歯周病治療
Medical
歯周病治療
歯周病は、現在日本人が歯を失う理由の第1位になっています。また、大切な歯を奪ってしまうだけでなく、全身疾患とも深い関わりがあることがわかってきました。
歯周病菌が血液を通じて全身をめぐり、さまざまなトラブルを引き起こすことがあるのです。
病気の原因を探していたら、なんとそれが歯周病だった…というケースも少なくありません。歯周病は重度になるまで自覚症状がなく進んでいきます。歯周病を甘く見ず、予防とともに早期治療に努めましょう。
歯周病の症状
以下の症状にあてはまる方は、歯周病の可能性があります。
お早めにご相談ください。
- 朝起きた時に、口の中がネバネバする
- 歯を磨いた時に血が出る
- 口臭が気になる
- 歯と歯の間に食べ物が詰まりやすい
- 硬いものを噛むと痛む
- 以前に比べて歯が長くなったような気がする
- 歯がグラグラする
- 歯が浮いているような気がする
- 歯茎が赤く腫れる、膿が出る
歯周病の原因
歯の表面に絶えることなく形成される細菌性の膜をプラーク（歯垢）と呼びます。このプラーク（歯垢）が歯周病の原因です。
プラーク（歯垢）は歯の表面ででき、プラークからの毒素が歯茎にしみ込んでいきます。こうして歯の磨き残し等で歯茎のまわりに残った大量のプラークが炎症を引き起こすのです。
プラークは本来歯と同じ色なので見つけるのが困難です。
ネバネバですが軟らかく歯磨きで取り除くことができます。取り除かないと、石灰化して硬くなっていき、歯石がつくられます。歯石にはプラークが付きやすく、新しく軟らかいプラークがざらざらした歯石の上に急速に形成され、これが炎症を引き起こし進行していきます。
歯周病の進行
正常歯肉
歯を支えている骨や歯肉、歯の周りにある歯根膜があり、しっかりと清掃ができていると、ほとんど炎症がみられません。
歯肉炎
歯に歯石や歯垢が付着しています。歯ぐきに軽度の炎症が起き、赤みやぶよっとした腫れがみられます。ただし、まだ歯を支えている骨は溶けていません。痛みはまだありませんが、ブラッシング時に出血することがあります。ここで、炎症を抑えられると元の正常な状態に戻ります。
軽度歯周病
歯肉炎の状態が悪化し、歯ぐきに炎症が起き、歯との間「歯周ポケット」が深くなります。歯ぐきが赤く腫れ、歯を支えている骨が溶け始めます。痛みはまだありませんが、ブラッシング時に出血することがあります。溶けてしまった骨は元に戻りませんが、これ以上の悪化を防がないといけません。
中等度歯周病
炎症が深まり、歯周病菌が歯を支えている骨にまで達しています。歯周ポケットが深くなり、歯はグラグラしはじめます。
重度歯周病
歯を支えている骨が半分以上溶けています。歯周ポケットがかなり深くなり、歯はグラグラになります。歯ぐきからは膿が出て口臭も増します。ここまでくると、最終的に歯は抜け落ちてしまいます。
歯周病の治療
歯周病の治療は患者様本人が毎日おこなう『セルフケア（歯磨き・ブラッシング）』と歯科医院に来ておこなう『プロフェッショナルケア』の2本立てでおこなっていきます。この他にも全身疾患が歯周病にも影響するため、そちらのコントロールも必要となってきます。
- 1.ブラッシング指導
-
現状のブラッシングでどこが磨けていないのかをよく理解した上で、正しいブラッシング方法を学んでいきます。
- 2.スケーリング（歯石除去）
-
歯石は歯面に付着したプラークに唾液中のリン、カルシウムが混じって石灰化したものです。歯磨きでは除去できません。歯に付着しておりそれ自体の病原性はありませんが、表面がでこぼこしていて、歯垢が付きやすいため、一般的に超音波スケーラーやキュレットスケーラーを使用して取り除きます。
- 3.SRP
-
歯周ポケットが深い場合、通常のスケーリングでは取り切れない部分が出てきます。麻酔をして歯ぐきの奥の歯石を取っていきます。
- 4.フラップオペレーション
（歯周外科手術） -
歯槽骨の破壊が大きく、歯周ポケットが非常に深い場合には、歯周ポケットの外から器具で歯垢や歯石を取り除くことは不可能です。このような場合には、歯肉を開いて歯根を露出させ歯垢や歯石を取り除きます。
- 5.メンテナンス
-
治療が終わった後に継続して、良い状態を維持することをいいます。そのためには、歯科医師のチェックと歯科衛生士による専門的なお口の清掃（クリーニング）を定期的に行います。
「きたおファミリー歯科」では、メンテナンスの基本は3ケ月に1回です。最低でも半年に1回は定期的にチェックを受けましょう。進行した歯周病の治療が終わった方は、初めは1ケ月で清掃具合や歯肉の炎症をみます。状態が落ち着いてきたら、少しずつ間隔を伸ばしていきます。